文章目录

1 资料与方法

2 结果

2.1 药品及耗材集采政策文件的梳理与分析

    2.1.1 基本情况

    2.1.2 中选药品及耗材的采购与使用管理

    2.1.3 中选药品及耗材的费用支付方式

    2.1.4 中选药品及耗材的质量与供应管理

2.2 我国药品及耗材集采工作的实施现状

    2.2.1 国家和省际跨区域联盟药品集采工作的实施现状

    2.2.2 国家和省际跨区域联盟耗材集采的实施现状

3 讨论

3.1 集采范围逐渐扩大，但面临重复招采、耗材招采规则和质量评价标准不统一等问题

3.2 集采能有效降低药品及耗材的虚高价格，但医疗机构补偿机制建设效果有待进一步增强

3.3 集采可促进药品及耗材替代进口产品，但对企业的盈利能力和创新水平提出了挑战

4 建议

4.1 鼓励地方集采工作，逐步建立“一品一策”的招采规则和质量评价标准

4.2 注重医疗机构补偿机制建设，规范医疗服务价格动态调整工作

4.3 药品及耗材生产企业应加大研发投入，提高国产药品及耗材的竞争力

5 结语

文章摘要:目的为完善我国药品及医用耗材（以下简称"耗材"）集中带量采购（以下简称"集采"）工作提供参考和建议。方法检索2018年11月-2021年11月我国出台的药品及耗材集采相关政策文件,运用政策分析法并参照相关研究文献,分析我国集采政策的实施现状及问题。结果与结论国家卫生健康部门和医疗保障部门通过激励和监督措施来保障医疗机构合理使用中选产品;医疗保障部门通过优化医保支付方式,促进医疗机构自主控费,并做好招标采购信用评价;药品监督管理部门负责药品一致性评价和中选产品质量监管工作。随着国家组织和省际跨区域联盟药品及耗材集采工作的常态化推进,纳入集采的药品品种和剂型日益符合我国医药市场需求;大部分中标药品的价格降幅超过了50%,且耗材降幅明显高于药品;药品中选企业以国内仿制药企业为主,国产耗材逐步成为了进口耗材的竞争和替代品。但目前仍存在各联盟和各省（自治区、直辖市）重复招标采购、医疗机构补偿机制建设情况不明确、耗材招标采购规则和质量评价标准不统一、部分耗材国产化率低、药品及耗材生产企业创新水平和盈利能力低等问题。应鼓励地方集采工作,逐步建立"一品一策"的招标采购规则和质量评价标准;注重医疗机构补偿机制建设,规范医疗服务价格动态调整工作;促进药品和耗材生产企业加大研发投入,向自主创新、高技术含量型企业转型,从而提高国产药品及耗材的市场竞争力。

文章关键词:

论文作者:张秋玉 王芸 胡元霞 禄晓龙 

作者单位:贵州医科大学医药卫生管理学院 

论文分类号:R95